Quimioterapia: acesso aberto
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Abstrato

Terapia viral oncolítica do glioblastoma: será que em breve se tornará realidade?

Sangeet Lal e Joydeep Mukherjee

A primeira terapêutica com vírus oncolítico (talimogene laherparepvec ou TVEC) nos EUA foi aprovada em outubro de 2015 para o tratamento de doentes com melanoma avançado [1]. Estes novos e mais seguros tratamentos estão em desenvolvimento ativo, mas ainda não estão disponíveis para os tumores relevantes. O glioblastoma multiforme (GBM) é uma forma mais comum e prejudicial de cancro cerebral em adultos, com uma sobrevivência média inferior a 15 meses [2]. Os regimes de radioterapia e quimioterapia atuais não só não beneficiam significativamente os doentes com tumores de alto grau, como também estão associados a efeitos secundários graves a longo prazo que pioram a qualidade de vida. O desenvolvimento de modalidades de tratamento mais eficazes e seletivas para o tumor é urgentemente necessário. Na última década, os vírus oncolíticos (OV) têm surgido como um potencial agente terapêutico contra o cancro. Os Ov são vírus competentes para a replicação que infetam e replicam seletivamente em células cancerígenas que albergam uma diversidade de alterações genéticas que permitem a propagação do vírus. O vírus começou então directamente como células tumorais, libertando ainda mais viriões infecciosos, ou estimulando indirectamente o sistema imunitário do hospedeiro para montar uma resposta antitumoral sustentável. Em comparação com a quimioterapia convencional, as vantagens dos OV são duplas; 1) a incompetência dos OVs em crescer em células normais devido à resposta antiviral intacta e às vias apoptóticas resulta em efeitos secundários minimizados e 2) os OVs autoamplificam-se e a infeção aumenta dentro e entre as células tumorais com o tempo [3,4 ] . O teste clínico de vírus oncolíticos