Quimioterapia: acesso aberto
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Abstrato

Quimioterapia adjuvante oral com S-1 ou uracilo-tegafur versus cirurgia isolada em doentes com cancro do trato biliar

Osamu Itano, Naokazu Chiba, Masatsugu Ishii, Masahiro Shinoda, Minoru Kitago, Yuta Abe, Taizo Hibi, Hiroshi Yagi, Motohide Shimazu e Yuko Kitagawa

Resumo Objectivo: Comparámos a influência da quimioterapia adjuvante pós-operatória com fármacos anticancerígenos orais (S-1 ou uracilo-tegafur [UFT]) e a influência da cirurgia isolada na sobrevivência global (SG) e na sobrevivência livre de doença (SLD) em doentes com cancro do trato biliar. Métodos: Este estudo retrospetivo incluiu 108 doentes com cancro da vesícula biliar (n=22) ou cancro das vias biliares (n=86), submetidos a ressecção curativa. Os doentes foram divididos em grupos só cirurgia (n=58), UFT (n=39; 400 mg/m2/dia) e grupos S-1 (n=11; 80 mg/m2, dias 1 a 28, duas vezes por dia) e os resultados e efeitos adversos foram comparados. Resultados: A taxa de SLD aos 2 anos foi significativamente mais elevada no grupo S-1 do que no grupo de cirurgia isolada para todos os doentes (72,7% vs. 32,8%, p=0,046). Para os doentes com cancro da vesícula biliar, as taxas de SG e SLD aos 2 anos foram significativamente mais elevadas no grupo UFT do que no grupo de cirurgia isolada (36,4% vs.0%, p=0,033 e 27,4% vs . 0% p=0,032, respetivamente; Para os doentes com metástases ganglionares, as taxas de SG e SLD aos 2 anos foram significativamente mais elevadas no grupo S-1 do que no grupo de cirurgia isolada (71,4% vs. 18,2%, p = 0,039 e 71,4% vs. 18,2%, p =0,026, respetivamente) Conclusão: A quimioterapia adjuvante pós-operatória pode melhorar as taxas de SG e SLD, particularmente em doentes com cancro da vesícula biliar e naqueles com cancro do trato biliar e metástases ganglionares.