Jornal de antivirais e antirretrovirais
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Abstrato

Infeção pelo vírus da gripe A (H1N1) resistente ao oseltamivir em Mumbai, Índia

Devanshi Gohil, Sweta Kothari, Pramod Shinde, Anand Chintakrindi, Rhuta Meharunkar, Rajas Warke, Meena Kanyalkar, Abhay Chowdhary e Ranjana Deshmukh

Objectivos: O oseltamivir é um importante agente antiviral aprovado para o tratamento de infecções causadas pelo vírus Influenza. O aparecimento de um vírus Influenza A (H1N1) sazonal resistente ao Oseltamivir em 2007 na Noruega e de um vírus pandémico Influenza A (H1N1) em 2009 [Influenza A (H1N1) pdm 09] é de grande preocupação. Este estudo teve como objectivo examinar a resistência aos medicamentos antivirais dos vírus Influenza A que circulam durante a época da gripe de 2009 em Mumbai. Métodos: Os zaragatoas nasofaríngeas positivas para o vírus Influenza A foram inoculadas numa linhagem celular de rim canino Madin-Darby para isolamento do vírus. A análise molecular do gene da neuraminidase e do gene da matriz foi realizada para detetar mutações conhecidas que contribuem para a resistência. A resistência à neuraminidase foi avaliada utilizando um kit de ensaio NA-Star baseado em quimioluminescência, comercialmente disponível. Resultados: Genotipicamente, observou-se que um total de 47 isolados de Influenza A (H1N1) pdm 09 isolados albergavam mutações conhecidas por conferirem resistência ao Adamantane. No entanto, não foram detectadas mutações conhecidas que confiram resistência aos inibidores da neuraminidase (NA). A resistência ao Oseltamivir foi observada num único isolado de Influenza A sazonal (H1N1) com um valor IC50 extremamente elevado de 1261 nM. Por outro lado, o isolado foi sensível ao Adamantane. A análise filogenética revelou que o gene NA deste isolado resistente ao Oseltamivir de Mumbai estava antigenicamente relacionado com a estirpe da vacina humana A (H1N1) A/Brisbane/59/2007. Conclusões: A vigilância da suscetibilidade aos medicamentos das estirpes circulantes em Mumbai ajudou-nos a identificar a resistência ao Oseltamivir no vírus da gripe sazonal. O estudo destaca a importância da vigilância contínua da gripe na Índia para garantir que o antiviral prescrito pelos médicos é eficaz no tratamento de doentes com infeções por gripe.