Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Resultados da cirurgia de catarata realizada por cirurgiões não médicos na zona rural do norte dos Camarões: utilização da ferramenta de software Better Operative Outcomes (BOOST) - um estudo de seguimento

Magali Fortané, Serge Resnikoff, Nathan Congdon, Philippe Bensaïd, Kali Seini, Oumar Boukar, Aminou Bouba, Max Villain e Vincent Daien

Objectivo: Avaliar os resultados e as razões para os maus resultados após a cirurgia de catarata por cirurgiões não médicos (NPCS) no Norte dos Camarões utilizando uma nova aplicação.

Desenho: Estudo de coorte prospetivo.

Participantes: Doentes consecutivos submetidos a cirurgia de catarata relacionada com a idade entre dezembro de 2016 e agosto de 2017 em dois hospitais de organizações não governamentais (ONG) (Lagdo e Kousseri) no norte dos Camarões.

Métodos: A aplicação Better Operative Outcome Software Tool (BOOST) foi utilizada para recolher os dados de acuidade visual (AV) antes e um dia após a cirurgia. As razões para os maus resultados visuais foram registadas em 20 doentes consecutivos que regressaram >6 semanas após a cirurgia com AV<6/60.

Principais medidas de resultados: Proporção de doentes com resultados bons (VA ≥ 6/18), limítrofes (VA 6/60–6/18) e maus (VA <6/60), e causa dos maus resultados: problemas refrativos, procedimentos cirúrgicos ou presença de comorbilidades oculares.

Resultados: No total, foram avaliados 148 doentes (148 olhos) em Lagdo e 91 doentes (91 olhos) em Kousseri. A idade média (desvio padrão [DP]) foi de 62,1 (8,0) anos (54,1% homens) em Lagdo e de 65,7 (11,1) anos (56% homens) em Kousseri. A maioria dos doentes (63,4% em Lagdo, 64,9% em Kousseri) eram cegos do olho cirúrgico no pré-operatório. Os resultados cirúrgicos bons, limítrofes e maus estiveram presentes no Dia 1 em 6,8%, 62,1% e 31,1% em Lagdo (3º percentil entre os utilizadores de BOOST) e 2,2%, 65,9% e 31, 9% em Kousseri (2º percentil). As principais razões para os maus resultados cirúrgicos foram as comorbilidades oculares em Lagdo (19 em 21 doentes) e os erros refrativos em Kousseri (8 em 13 doentes).

Conclusões: O BOOST contextualizou os resultados cirúrgicos e identificou as principais causas de maus resultados em cada centro.