ISSN: 2155-9570
Aditya Sudhalkar e Anand Sudhalkar
Enquadramento: Determinar a eficácia e tolerabilidade do bevacizumab tópico como adjuvante pós-operatório na redução da recidiva após cirurgia primária de pterígio com enxerto conjuntival num seguimento de dois anos.
Métodos: Série de casos prospetiva e não randomizada. Vinte e três doentes consecutivos com pterígio primário, sem qualquer contraindicação ocular ou sistémica ao bevacizumab foram recrutados para o estudo, com consentimento informado. Todos os doentes foram submetidos a excisão primária do pterígio com autoenxerto rotacional da conjuntiva. O regime pós-operatório incluiu colírio antibiótico simples, lágrimas artificiais sem conservantes a partir do 1º dia pós-operatório e bevacizumab tópico (1,25 mg/dia), a partir do 4º dia pós-operatório, quatro vezes por dia, durante 30 dias. Medida de resultado primário: recorrência de pterígio e efeitos secundários do tratamento.
Resultados: Média de idades: 43,12 ± 3,24 anos; O seguimento médio foi de 34,25 ± 2,4 meses. Onze doentes estavam disponíveis para o seguimento de 3 anos. Nenhum dos doentes apresentou recorrência até ao final do seguimento. As sequelas pós-operatórias da cirurgia incluíram dellen (2), hiperemia (1) e sensação de corpo estranho (4), todas tratadas. Não foram observados efeitos secundários da terapêutica tópica (dellen ocorreu antes do início da terapêutica com bevacizumab).
Conclusão: O bevacizumab tópico é uma terapêutica potencialmente útil, conveniente e segura como adjuvante da cirurgia do pterígio. A sua segurança e eficácia podem ser verificadas posteriormente com a ajuda de um ensaio randomizado.