Avanços na Pesquisa Pediátrica
Acesso livre
ISSN: 2385-4529
ISSN: 2385-4529
Adel A. Hagag, Mohamed R. El-Shanshory, Amany M. Abo El-Enein
Histórico: Pacientes com beta-talassemia apresentam anemia grave que necessitam de transfusões regulares de hemácias. Isso pode levar à sobrecarga de ferro e suas complicações relacionadas, incluindo distúrbios dos sistemas endócrinos. O objetivo deste trabalho foi estudar a função da paratireoide em crianças com beta-talassemia maior em correlação com a carga de ferro. Métodos: 60 pacientes com beta-talassemia maior foram incluídos. A coorte incluiu 32 homens e 28 mulheres com uma faixa etária de 6 a 10 anos e um grupo controle de 30 crianças saudáveis de idade e sexo correspondentes. Todos os pacientes foram submetidos a hemograma completo, eletroforese de Hb, estado de ferro sérico, níveis de hormônio da paratireoide (PTH), cálcio ionizado sérico, fósforo e fosfatase alcalina e avaliação da densidade mineral óssea. Resultados: Ferritina sérica, ferro, fósforo e fosfatase alcalina foram significativamente maiores em crianças com beta-talassemia, enquanto a capacidade total de ligação do ferro sérico, PTH e cálcio ionizado foram significativamente menores nesses pacientes em comparação aos controles. Foi encontrada uma correlação negativa significativa entre os níveis séricos de hormônio da paratireoide e ferritina. Densidade mineral óssea reduzida estava presente em 33 pacientes (55%), com osteoporose em 21 pacientes (35%) e osteopenia em 12 pacientes (20%). Conclusões: Os níveis de hormônio da paratireoide são significativamente menores em pacientes talassêmicos, com uma correlação negativa significativa com a ferritina sérica. O acompanhamento regular e contínuo dos níveis de PTH, cálcio, fósforo, fosfatase alcalina e 25-hidroxi vitamina D é recomendado para a detecção precoce de hipoparatireoidismo em pacientes talassêmicos. A avaliação regular e contínua da densidade mineral óssea também é recomendada para a detecção precoce de osteoporose ou osteopenia.