Avanços em Ética Médica
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Abstrato

Disposição do paciente em permitir treinamento prático para aprendizagem pós-graduação de novas técnicas cirúrgicas

Emily C. Rosenfeld, Jennifer M. Wimberly, Alana Christie, Philippe E. Zimmern

Histórico: Este estudo avaliou a disposição do paciente em permitir treinamento prático do cirurgião registrado para complementar o modelo atual de "observação" ao aprender novas técnicas. Métodos: Uma pesquisa foi administrada a pacientes em dois ambientes ambulatoriais separados, compreendendo três componentes: Estimativa Rápida de Alfabetização de Adultos em Medicina - Formulário Curto (REALM-SF), Formulário X2 do Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI-X2) e um Questionário do Observador (OQ) projetado especificamente com espaço livre para comentários. O OQ incluía duas perguntas de interesse. Os critérios de exclusão foram: nível de leitura abaixo do sexto ano, não falantes de inglês e gravidez. Os dados demográficos coletados foram: idade, sexo e etnia. Resultados: Noventa e nove pacientes (Localização I) e 100 pacientes (Localização II) atenderam aos critérios de inclusão, com 91,9% dos pacientes na Localização I e 82% na Localização II consentindo com o treinamento prático. Para os métodos atuais de treinamento, as respostas foram: 61% laboratório de cadáveres (A), 63% material de vídeo/leitura de treinamento (B), 62% observação sem contato direto (C) e 73% observação com contato direto com o estagiário (D). Nem a idade (p=0,41), etnia (p=0,95) ou gênero (p=0,42) afetaram significativamente as respostas, nem a formação ocupacional em assistência médica (p=0,55, pesquisado apenas no Local II). As pontuações REALM-SF e STAI-X2 não afetaram significativamente as respostas em nenhum dos locais. A maioria das explicações citadas para o declínio do contato prático foram desconforto devido ao histórico de complicações cirúrgicas anteriores. Conclusões: Complementar o modelo atual de "observação" utilizando treinamento no trabalho pode ser aceitável para a maioria dos pacientes, desde que haja limites rígidos, incluindo consentimento informado do paciente, o cirurgião registrado permanecendo totalmente responsável e o cirurgião estagiário tendo credenciais testadas.