Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Compreensão dos doentes com retinopatia diabética avançada sobre a diabetes mellitus e a sua doença ocular diabética: um inquérito a 100 doentes atualmente em tratamento para a retinopatia diabética numa grande clínica retiniana

Michelle V Carle, Thomas G Chu, Michelle Miller, Homayoun Tabandeh, David S Boyer

Objectivo: Compreender melhor o que os doentes com retinopatia diabética avançada compreendem sobre o seu DED e tratamento, controlo da diabetes e factores de risco para a progressão da doença, e avaliar quais as áreas que os médicos podem querer dirigir para a educação para aumentar a compreensão do doente. Métodos: 100 doentes consecutivos com pelo menos 5 visitas anteriores a uma clínica de retina foram inquiridos para compreender melhor a compreensão dos doentes sobre a DM, a DED e os tratamentos que estavam a receber para a DM e a sua DED. Foram recolhidas informações demográficas (idade, sexo, escolaridade, etnia, língua, duração e tratamentos para a DM), juntamente com informações sobre os tratamentos e a compreensão dos fatores de risco e modificáveis ​​sobre a DM. Os dados foram verificados em relação ao gráfico. Resultados: foram concluídos 100 inquéritos; 97% dos doentes afirmaram “compreender o DM”. 61% dos doentes tinham 60 anos ou mais e metade dos doentes tinha feito alguma formação educacional pós-secundária. A repartição étnica incluiu 27% de caucasianos e 38% de hispânicos. A glicemia em jejum (GJ) era conhecida em 89% dos doentes e quando questionados sobre o intervalo de GJ: 6% não sabiam; 17% tinham GJ >160 mg/dl; e 35% tinham GJ <130 mg/dl. Em relação ao controlo da DM, 74% dos doentes não identificaram a prática de exercício e 33% não identificaram o hábito alimentar como importante no controlo. 95% identificaram a pressão arterial (PA) como importante monitorizar. 39% não conseguiram identificar o intervalo atual de PA, 31% identificaram a PA sistólica como ≥ 130 mmHg e 7% descreveram-na como geralmente > 150 mmHg. Os doentes foram solicitados a identificar complicações oculares relacionadas com a DM: 23% referiram hemorragia; 7% referiram edema macular diabético; e 73% disseram cegueira ou perda visual. À medida que a idade do doente aumentava, a capacidade de identificar corretamente os tratamentos atuais e o conhecimento da hemoglobina A1C (HbA1C) diminuíam. A capacidade de identificar corretamente a HbA1C aumentou com o aumento da educação. Conclusões: Esta pesquisa mostra incompreensão dos doentes sobre: ​​​​como é tratado o DM, fatores de risco para o DM e como deve ser feita a monitorização. Provavelmente é necessária ênfase na modificação da dieta e exercício para o controlo da DM. Os doentes podem estar em risco de má compreensão dos cuidados/tratamento da DM (particularmente aqueles com um nível de escolaridade mais baixo ou mais idosos). Poderá ser necessário desenvolver recursos adicionais para subconjuntos de doentes.