ISSN: 2168-9784
Mohanta A, Mohanty PK
Enquadramento : A alteração celular é uma característica única durante a carcinogénese oral em múltiplas etapas. As células escamosas orais normais não queratinizadas são queratinizadas para proteger e preservar a sua normalidade tanto na estrutura como na função. No entanto, o padrão de queratinização afeta seriamente a proporção nuclear-citoplasmática das células em questão. No presente estudo, o padrão de expressão da queratina e o seu impacto na relação núcleo-citoplasmática em células escamosas queratinizadas roliças durante a carcinogénese foram analisados vividamente.
Materiais e Métodos : Foram recolhidas amostras sob a forma de esfregaço raspado e esfoliado dos locais afectados de 136 doentes com cancro oral clinicamente diagnosticado e foram imediatamente fixadas em acetoálcool (1:3). Os esfregaços húmidos fixados foram corados pelo protocolo de coloração de rotina de Papanicolau e solução de Giemsa. Os tecidos corados foram estudados ao microscópio.
Resultados : O pleomorfismo citológico é uma característica única observada durante a carcinogénese oral e o padrão de expressão da queratina nestas células pleomórficas reflecte a patogenicidade celular. Presume-se que a enorme expressão de queratina no citoplasma das células escamosas queratinizadas roliças seja uma causa importante de alteração da regularidade arquitetónica da membrana celular que leva ao pleomorfismo citológico, bem como a um aumento significativo (p <0,01) do núcleo citoplasmático ( N/C) dos casos pré-cancerosos (1:27,9 nos homens e 1:28,9 nas mulheres) para os casos cancerosos (1:17,8 nos homens e 19,6 nas mulheres) durante a carcinogénese oral.
Conclusão : Presume-se que o padrão de expressão da queratina em PKSCs bem diferenciadas seja um factor de pleomorfismo citológico e um aumento da relação N/C de casos pré-cancerosos para cancerosos. Além disso, o aparecimento de PKSCs pode ser considerado um sinal e índice de alteração celular no epitélio oral e um progenitor de pleomorfismo citológico durante a carcinogénese oral. E assim, a presente descoberta tem utilidade prática no campo da citopatologia diagnóstica em geral e na detecção precoce do cancro oral durante a carcinogénese em particular.