Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre

Abstrato

Leiomioma mixoide peduncolado: imagens de ressonância magnética e espectroscopia

Fiaschetti Valeria, Fabiano Sebastiano, Irene Coco, Barbara Vasapollo, Herbert Valensise e Simonetti Giovanni

O leiomioma é o tumor uterino mais comum que ocorre em mais de 20% das mulheres com mais de 30 anos. Este tumor apresenta diferentes tipos de degenerações e grande variabilidade nos padrões de imagem de ressonância magnética. Na literatura não existe nenhum caso reportado sobre espectroscopia de leiomiomas. Relatamos o caso de uma mulher de 34 anos que deu entrada no hospital para avaliação de uma massa abdominal diagnosticada por ecografia. O exame físico revelou distensão abdominal e hemorragia uterina anormal. Utilizando ressonância magnética abdominal de 3 Tesla conseguimos determinar a presença de uma massa junto ao corpo uterino, muito próxima do ovário esquerdo. Foi realizada laparotomia que evidenciou lesão peduncolada uterina. O exame histológico revelou células musculares lisas e células fusiformes separadas por materiais mixóides e células de mioma comuns. Este relato de caso sugere que a espectroscopia por RM pode permitir a distinção entre lesões benignas e malignas. É importante diferenciar os leiomiomas de outras doenças devido ao tratamento terapêutico. No nosso caso, a exérese laparoscópica da lesão permitiu preservar o útero e a fertilidade da paciente.