Medicina de Emergência: Acesso Aberto
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Abstrato

Esforço Fisiológico Durante a Eletrocardiografia em Tapete na Avaliação Médica de Candidatos a Trabalho com Matérias Perigosas, com e sem Stress Térmico Adicionado

Lawrence W. Raymond

stress térmico adicional como parte da avaliação médica para trabalhos com materiais perigosos (materiais perigosos) que requerem conjuntos de proteção que bloqueiam a transferência de calor por evaporação e convecção. Além disso, para aumentar a comparação do PSI com os valores publicados em simulações de materiais perigosos. Métodos: Os candidatos para o serviço de matérias perigosas (N = 203) foram submetidos a eletrocardiografia em passadeira com protocolo de Bruce máximo e limitado por sintomas (teste de Bruce padrão usa roupa de ginástica, SBT) durante a qual as alterações da temperatura timpânica (TT) e a frequência cardíaca (FC) permitiram o cálculo do PSI . Um subgrupo de candidatos (N = 39) realizou posteriormente um segundo teste de Bruce, vestindo roupa nova e barata, escolhida para evitar a dissipação do calor metabólico (teste Hot Bruce, HBT). O desconforto térmico foi prejudicado pelo índice de Young (4, neutro; 8, desconforto máximo). Resultados: A duração do TRE foi de 12,2 ± 2,6 minutos DP e o aumento do TT e do PSI foi em média de 0,5 ± 0,4ËšC e 5,9 ± 1,1, respetivamente. A taxa de aumento do TT foi de 0,038ËšC por min. de esforço em passadeira. No subgrupo de 39 candidatos, a duração do TH foi de 13,7 ± 3,3 min. (p>0,05). O TT aumentou mais após o TH do que o TRE: 1,3 ± 0,7ËšC vs. 0,5 ± 0,4ËšC (p<0,001). A taxa de aumento do TT durante o HBT foi de 0,10ËšC por min. e esteve associado a um maior desgaste psicológico (PSI=7,4 vs. 6,2, p<0,001). O índice de Young foi de 6,2 ± 0,8 para o TRE vs. 7,3 ± 0,6 (p<0,001) para o TH. A frequência cardíaca máxima foi de 181 bpm durante o TRE e o TH. Conclusões: 1. Taxa de aumento do TT–0,038ËšC por min. do esforço em passadeira do SBT - é semelhante ao de dois estudos mais pequenos, mas inferior ao único outro relatório publicado. 2. O PSI durante o HBT excedeu o do TRE e foi semelhante ao PSI observado durante as simulações de materiais perigosos, indicando que o HBT, que também induziu suor intenso e desconforto térmico, pode ser mais seguro do que o TRE na avaliação médica de candidatos a matérias perigosas.