Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Armadilhas no rastreio em ensaios clínicos: teste de gravidez positivo numa mulher não grávida com cancro da mama metastático

Edward Espinal, Maribel Palomero, María Cebollero, Sara Lopez-Tarruella, Yolanda Jerez, Santiago Lizarraga, Ivan Márquez-Rodas e Miguel Martín

Relatamos um caso raro de uma doente na pré-menopausa com cancro da mama metastático que foi excluída de um ensaio clínico realizado na nossa instituição após a deteção de beta-hCG sérico elevado durante o rastreio do ensaio. Apesar de provar que a doente não estava grávida e que esta elevação sérica de beta-hCG era um fenómeno paraneoplásico (as células tumorais apresentavam secreção de beta-hCG por IHQ), a doente foi finalmente excluída da entrada no estudo. Alguns tumores, incluindo o cancro da mama, podem elevar o beta-hCG sérico como fenómeno paraneoplásico, que por vezes se correlaciona com o prognóstico na doença metastática. Demonstramos através deste relato de caso que um beta-hCG elevado numa doente oncológica nem sempre é indicativo de gravidez, e que a possibilidade de um resultado falso positivo deve ser tida em conta nos protocolos de ensaios clínicos para evitar a exclusão desnecessária de potenciais candidatos a ensaios. .