Jornal de Osteoporose e Atividade Física
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Abstrato

Autoenxerto ósseo melhorado com plasma rico em plaquetas em necrose da cabeça femoral - relatório de uma série de casos num período de seguimento de seis anos

Tamás Lakatos, Bálint Major, Péter Somogyi, Gabriella Vácz, Melinda Simon, István Hornyák e Zsombor Lacza*

Objectivo: Comparámos os resultados a longo prazo de dois regimes de tratamento na necrose avascular da cabeça do fémur.

Métodos: Realizamos um estudo clínico observacional retrospetivo em 19 ancas que foram operadas por descompressão central e impactação óssea autóloga reforçada com plasma rico em plaquetas (grupo plasma rico em plaquetas + autoenxerto ósseo). Como controlo, 13 ancas foram operadas apenas por descompressão central (grupo descompressão). A substituição articular foi avaliada como desfecho primário do estudo, os resultados funcionais foram avaliados de acordo com o Harris Hip Score e foram realizadas medidas de densidade óssea.

Resultados: O implante de prótese foi significativamente menos frequente no grupo de plasma rico em plaquetas+autoenxerto ósseo do que no grupo de descompressão (p<0,05). No grupo de plasma rico em plaquetas + autoenxerto ósseo, a função da anca operada no seguimento diminuiu de acordo com o avanço dos estádios pré-operatórios de Ficat. Não foi identificado nenhum padrão específico na pontuação da densidade óssea entre os grupos analisados.

Conclusão: A combinação de plasma rico em plaquetas com descompressão central e impactação óssea autóloga pode ser um método eficaz na redução da necessidade de implante de prótese da anca no tratamento da necrose avascular da cabeça do fémur.