Jornal de Osteoporose e Atividade Física
Acesso livre

Abstrato

Analgesia pós-operatória após eletroacupuntura

Dalamagka Maria

A dor pós-operatória após cirurgia de hérnia inguinal é atribuída à manipulação cirúrgica ou colocação da tela pré-peritoneal. O uso perioperatório de acupuntura pode ser provavelmente um complemento útil para a analgesia pós-operatória. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da EA na reparação aberta de hérnia inguinal com tela, utilizando escalas de dor, questionário de ansiedade, avaliação da dor com algómetro e medições das hormonas do stress. Métodos, Participantes: Foram incluídos no estudo 54 doentes do sexo masculino (23 inguinais esquerdos e 31 inguinais direitos, classificação ASA I-II) submetidos a correção aberta de hérnia inguinal com tela programada pela técnica de Lichtenstein. Os parâmetros de investigação incluíram: 1) Escalas de dor (VAS, PPI, VRS, SS, FS) e o questionário de ansiedade aos 30′, 90′, 10 horas e 24 horas de pós-operatório. 2) O limiar e a tolerância à dor foram avaliados no pré-operatório, antes e após a electroacupunctura e no pós-operatório às 30’, 90’, 10 horas e 24 horas após a cirurgia. 3) Os níveis sanguíneos das hormonas do stress cortisol, corticotrofina e prolactina foram medidos nos mesmos momentos (excluindo 24 horas). A frequência de complicações dos opiáceos foi registada. Os doentes foram alocados aleatoriamente a 3 grupos de tratamento de 18 doentes. Os três grupos foram: Grupo 1: EA placebo, Grupo 2: EA pré-operatório (40′) e pós-operatório (60′), Grupo 3: EA pré-operatório, intraoperatório e pós-operatório. O ensaio utilizou EA de baixa frequência de 2 Hz e modo de varrimento de frequência. As agulhas foram colocadas bilateralmente em pontos de grande efeito analgésico. A eletroacupuntura foi aplicada nos pontos dos pares SP6–ST36; LI4–PC6; Shen-Men 55-Tálamo 26a. Se o score VAS da dor fosse superior ou igual a 3 cm nos 90 minutos após a cirurgia, era administrada uma dose intravenosa em bólus de 5 mg de petidina e uma bomba de infusão intravenosa contínua de petidina a uma velocidade de 10 mg/h era administrada durante 12 horas.