Medicina Interna: Acesso Aberto
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Abstrato

Valor preditivo do fator de crescimento endotelial vascular circulante-1 em pacientes com hipertensão arterial

Berezin AE e Lisovaya OA

Objetivo: O objetivo do estudo foi investigar o valor preditivo de medições seriadas do nível de fator de crescimento endotelial vascular circulante-1 em pacientes hipertensos após acidente vascular cerebral isquêmico.
Métodos: 102 pacientes com hipertensão arterial leve a moderada dentro de 3 semanas após acidente vascular cerebral isquêmico foram incluídos no estudo. Os pacientes foram acompanhados por 12 meses com intervalos de 3 meses. O nível circulante de VEGF-1 foi avaliado no início do estudo. Entrevistas clínicas foram conduzidas a cada 3 meses por 1 ano após o recebimento de amostras de sangue. Como ponto clínico, determinamos os seguintes resultados cardiovasculares: acidente vascular cerebral recorrente ou AIT, doença cardíaca isquêmica, morte súbita, diabetes mellitus, eventos cardiovasculares, incluindo insuficiência cardíaca crônica e a necessidade de hospitalização por esses motivos.
Resultados: A análise dos resultados obtidos mostrou que o aumento da concentração de VEGF-1 dentro de seis meses após o acidente vascular cerebral isquêmico foi positivamente associado à incidência de eventos cardiovasculares, quando comparado a indivíduos sem aumento dos níveis circulantes de VEGF-1. A razão de chances ajustada para a ocorrência de eventos cardiovasculares cumulativos em pacientes hipertensos com concentração de VEGF-1 na linha de base acima de 403,57 pg/ml foi de 4,11 (IC de 95% = 2,66-7,28; P = 0,001), quando comparado com menor concentração de VEGF-1.
Conclusão: Em conclusão, descobrimos que o aumento do nível de fator de crescimento endotelial vascular circulante-1 foi um preditor independente de eventos cardiovasculares cumulativos de 1 ano em pacientes hipertensos após acidente vascular cerebral isquêmico.