Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Prevalência e correlatos das disfunções sexuais femininas - Um estudo piloto no Bahrein

Rizk Dee, Hozayen R, Saleh L, Behzad N, Jaradat A, Mahmood N

Enquadramento : A investigação epidemiológica no âmbito das disfunções sexuais femininas [DSF] é limitada pelo dilema diagnóstico causado pela complexidade da resposta sexual feminina. Até à data, também não existem dados na literatura da nossa comunidade sobre DSF. Objectivo: Determinar a prevalência e os correlatos sócio-médicos da FSD no Bahrein e avaliar as consequências nas mulheres afectadas, a fim de investigar o fardo da doença para a saúde pública e aumentar a sensibilização entre os prestadores de cuidados de saúde. Métodos: Um estudo transversal, de base hospitalar, de dois centros, foi realizado no Bahrein numa amostra consecutiva de 255 mulheres casadas e não grávidas (suposição a priori: prevalência de base = 20%, nível de confiança = 95%, margem de erro = 0,05) com idades compreendidas entre os 18 e os 55 anos que se apresentou no ambulatório com queixas ginecológicas não relacionadas com DSF. Os participantes foram entrevistados através do questionário validado Female Sexual Function Index [FSFI]. Foram recolhidos dados demográficos, obstétricos, médicos e socioeconómicos. Foi utilizada uma pontuação de corte do FSFI <26,55 (de um máximo de 36) para definir a presença de DSF com base em estudos anteriores. Resultados: 84% dos indivíduos do estudo eram do Bahrein, 11,5% árabes e 4,5% de outros países. A diferença nas características populacionais entre os 3 subgrupos não foi significativa. A maioria das mulheres tinha formação universitária, trabalhava como profissional, teve > 2 partos e não fumava. A queixa principal foi dor pélvica crónica, dismenorreia e/ou sintomas pré-menstruais graves em 60%, enquanto 11,3% e 2,9% da coorte do estudo admitiu ter pelo menos um episódio de incontinência urinária e fecal, respetivamente, nos últimos 12 meses, após questionamento adicional. A prevalência global de DSF foi de 55,7% (n=142). A DSF esteve significativamente associada à idade (p= 0,01), à hemorragia uterina anormal (p= 0,04), à vaginite (p= 0,005) e ao uso de medicamentos anti-hipertensores (p= 0,01). A associação entre a DSF e outros fatores de risco conhecidos, como os fatores socioeconómicos (rendimento, nível educacional), demográficos (tabagismo, obesidade), obstétricos (paridade, episiotomia prévia, roturas perineais ou lesões do esfíncter anal ao nascimento, fórceps ou parto por vácuo) ginecológicos (infertilidade, incontinência urinária ou fecal, sintomas pré-menstruais, dor pélvica crónica) ou médicos (laparotomia prévia, diabetes mellitus) não foram significativos na nossa coorte. O efeito do componente de domínio mais significativo na pontuação baixa do FSFI foi a dor, a satisfação, a lubrificação, o orgasmo, o desejo e a excitação, por esta ordem.