Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Prevenção da fístula do ureter e outros efeitos secundários da histerectomia radical do cancro do colo do útero uterino

Kazuo Maeda

Objectivo: Prevenir os efeitos perigosos da histerectomia radical do cancro do colo do útero.

Métodos e resultados: A técnica operatória foi a histerectomia radical de Wertheim modificada, melhorada no Japão e pelo autor. Os efeitos secundários da operação foram 1) Incontinência urinária vaginal contínua causada por fístula do ureter, que foi produzida pela infeção pélvica da secreção da ferida após a cirurgia, e foi evitada pela drenagem aspirativa asséptica da secreção pélvica, onde a secreção foi removida assepticamente e foram evitados danos na parede do ureter, fístula urinária e incontinência. 2) O quisto linfático pélvico foi prevenido pela laqueação do ducto linfático inguinal aberto, que foi deixado aberto após a ressecção dos gânglios linfáticos pélvicos. O quisto inflamatório pélvico desapareceu após a laqueação dos ductos linfáticos na ressecção dos gânglios linfáticos. 3) A dificuldade em urinar devido à paralisia da bexiga foi reduzida através da preservação dos nervos pélvicos no ligamento cardinal, mas de forma limitada nos casos em que não havia infiltração de cancro no ligamento.

Conclusão: Os efeitos secundários causados ​​pela histerectomia radical foram prevenidos quando o seu processo de desenvolvimento foi esclarecido e foram aplicados os cuidados adequados.