Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Melanoma maligno primário da vagina com sobrevida superior a 5 anos após recidiva: relato de um caso e revisão da literatura

Kazuhiro Takehara, Hiroko Nakamura, Tomoya Mizunoe e Takayoshi Nogawa

Enquadramento: O melanoma maligno primário da vagina é uma doença maligna agressiva e muito rara. Este tumor constitui menos de 3% dos cancros vaginais e apenas 0,3-0,8% de todos os melanomas nas mulheres. O prognóstico geral para as doentes com melanoma vaginal é mau. Além disso, uma vez observada uma recorrência, a sobrevivência é extremamente fraca, com um tempo médio de sobrevivência de 8,5 meses. Como resultado da pesquisa bibliográfica sobre melanoma vaginal recorrente, apenas foram reportados 3 casos que sobreviveram 5 anos após novo tratamento para recidiva. Relatamos um caso de melanoma vaginal com uma sobrevida superior a 5 anos após recidiva.

Caso: Mulher de 38 anos apresentou melanoma amelanótico da vagina e foi submetida a operação e quimioterapia adjuvante. Vinte meses depois, foi observada metástase em gânglios linfáticos sacrais. Removemos os seus focos metastáticos por cirurgia e 2 dos 15 gânglios linfáticos demonstraram metástase de melanoma maligno. O doente foi submetido a 5 ciclos de quimioterapia adjuvante. Está viva e sem evidência de doença 141 meses após a recidiva.

Conclusão: Embora o prognóstico do melanoma vaginal seja mau, em certos casos, a deteção precoce e o tratamento precoce podem melhorar o prognóstico.