Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre

Abstrato

Progestinas/Antiprogestinas: Papel na Patogénese e Tratamento da Endometriose

Shylesh S. Bhaskaran e Hareesh B. Nair

A endometriose é uma condição ginecológica dolorosa na idade fértil em que se desenvolve a presença de tecido endometrial fora do útero, que em situação normal se encontra apenas no revestimento interno do útero, fixando-se no pavimento pélvico, no endométrio ou na cavidade peritoneal. A endometriose causa dor abdominal, hemorragia, ciclos menstruais irregulares com dor excessiva, respostas inflamatórias e infertilidade. A menstruação retrógrada e as teorias de invasão têm sido bem estudadas na patogénese da endometriose. O papel dos esteróides, incluindo o estrogénio e as hormonas libertadoras de gonadotrofinas, foi documentado e as principais estratégias de tratamento baseiam-se na biologia dos esteróides da endometriose. As estratégias de tratamento atuais são menos bem-sucedidas e concentram-se apenas na fase tardia da doença. O papel exato da progesterona no início (fase inicial) da endometriose não foi bem estudado ou ofuscado pelo conceito de resistência à progesterona que ocorre na fase tardia da endometriose. Nesta revisão, estamos a discutir o papel da progesterona e o potencial uso de anitprogestinas ou possíveis estratégias de tratamento combinadas que podem ajudar a combater o início e a progressão da endometriose.