Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Prognóstico e classificação de pacientes com acidente vascular cerebral gravemente hemiplégico em um hospital de reabilitação

Yoshitake Hirano, Osamu Nitta, Takeshi Hayashi, Hidetoshi Takahashi, Yasuhiro Miyazaki e Hiroshi Kigawa

Objetivo: Ao realizar a reabilitação durante a convalescença, o prognóstico deve ser considerado antes do tratamento, e é necessário fornecer orientação aos pacientes e suas famílias. No entanto, prever o prognóstico e os resultados finais de pacientes com hemiplegia grave é desafiador, pois a condição é influenciada por vários fatores de maneira complexa. O objetivo deste estudo foi identificar fatores de prognóstico para os resultados de pacientes com AVC gravemente hemiplégicos com base em avaliações conduzidas no momento da admissão para reabilitação. Métodos: Os sujeitos foram 80 pacientes com AVC pela primeira vez apresentando hemiplegia grave. Eles foram divididos em grupos por suas propriedades e função física na admissão. Os grupos foram comparados por suas propriedades, função física na admissão e resultados. Resultados: De acordo com esses fatores, os pacientes foram divididos em 3 grupos: "boa função cognitiva e boa força muscular na extremidade inferior do lado não paralisado (grupo A)", "função cognitiva ruim e função motora ruim (grupo B)" e "boa função cognitiva e boa função motora (grupo C)" por análise de cluster. No final do período de reabilitação, os pacientes do grupo B apresentaram uma capacidade significativamente pior de andar e realizar ADL do que os pacientes dos grupos A e C, e apenas alguns pacientes do grupo B conseguiram retornar para casa. Conclusão: Concluímos que a classificação de pacientes com AVC gravemente hemiplégicos é útil para prever o prognóstico em um hospital de reabilitação.