Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Proporção de quase acidentes maternos e fatores associados em hospitais de referência do estado regional de Amhara, noroeste da Etiópia: estudo transversal baseado na instituição

Mulugeta Dile, Tatek Abate e Tewodros Seyum

Introdução: Os near misses maternos são um dos indicadores de qualidade da assistência obstétrica a par das mortes maternas. De acordo com o relatório do Fundo das Nações Unidas para a Actividade Populacional de 2011, por cada morte materna, 20 outras pessoas sofrem devido a quase acidentes maternos no mundo.

Objectivo: O estudo teve como objectivo avaliar a prevalência de quase acidentes maternos e factores associados nos Hospitais Regionais de Referência do Estado de Amhara, Noroeste da Etiópia.

Métodos: Foi realizado um estudo transversal de base institucional de 1 de março de 2013 a 30 de agosto de 2013. Durante o estudo, foram incluídas 806 mães sistematicamente selecionadas que visitaram os serviços de saúde materna em três hospitais regionais de referência estaduais de Amhara. Os dados foram recolhidos através de entrevistas presenciais e observações ocultas diretas através de questionários pré-testados e estruturados. Utilizámos o software Epi Info 3.5.3 e SPSS for Windows versão 20 para a introdução de dados e cálculo de estatísticas descritivas e analíticas, respetivamente. Para controlar os fatores de confusão foram empregues modelos de regressão logística múltipla.

Resultados: O estudo revelou que a proporção global de quase acidente materno foi de 23,3% (IC 95% = 20%, 26%). Sem educação formal (AOR = 2,00,95% IC: 1,09,3,69), ≥ 7 dias de internamento hospitalar (AOR = 2,49, IC 95%: 1,46,4,25), não agendado (AOR = 2,51,95% IC: 1,50, 4,20), presença de fatores relacionados administrativos (AOR = 3,85,95% IC 2,11; 7,03), fatores pessoais (AOR = 4,02,95% IC: 2,34; 6,90), fatores relacionados com a comunidade (AOR = 3,28,95% IC 1,67, 6,46) e fatores relacionados com o pessoal médico (AOR = 7, 02 IC 95%: 3,89,12,65) estiveram significativamente associados a quase acidentes maternos.

Conclusão e recomendações: Este estudo indica que a prevalência de near miss materno é elevada. A melhor forma de conseguir a redução do quase acidente materno é reforçar os serviços de saúde materna de elevada qualidade, conceber um programa de saúde que atraia mulheres com pouca ou nenhuma educação e investir na promoção, educação e defesa da saúde.