Medicina de Emergência: Acesso Aberto
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Abstrato

Avaliação prospetiva e resultado de mortalidade de infeções hospitalares em unidade de cuidados intensivos médicos no centro de ensino de cuidados terciários em Mumbai

Rakesh Bhadade

Enquadramento
As infeções adquiridas em hospitais são um fenómeno mundial e as taxas de infeção em UCIs foram documentadas como variando entre 12% e 45%.

Métodos e materiais
Estudar a epidemiologia das infecções hospitalares e a sua evolução clínica.

Desenho e cenário do estudo
É um estudo observacional prospetivo; realizado na Unidade de Cuidados Intensivos Médicos (UTIM) de um hospital universitário terciário.

Resultados e conclusão
205 doentes desenvolveram infecção hospitalar. As infeções hospitalares mais comuns que se desenvolveram na UTIM foram a Pneumonia Associada ao Ventilador (PAV); pneumonia adquirida no hospital seguida de infeção do trato urinário. 94,1% dos isolados eram Gram-negativos e Gram-positivos contribuindo para 2,5%, dos quais os organismos isolados mais comuns foram Klebsiella, Acinetobacter e E. coli. 93,4% das infeções da corrente sanguínea estavam associadas a acessos intravenosos, 68,1% das pneumonias com entubação, 91,7% das ITU estavam associadas ao cateter urinário. À medida que o número de fatores de risco aumenta, como o tempo de ventilação mecânica, a permanência prolongada na UCI (60,0%), o aumento da idade e do número de falências de órgãos, a mortalidade aumenta significativamente. A sensibilidade dos isolados de E. coli aos carbapenams e à polimixina foi de 100%. Klebsiella e Acinetobacter apresentaram sensibilidade máxima ao carbepenem, polimixina seguida de piperacilina-tazobactum. 75,1% dos doentes com infeções hospitalares melhoraram e a mortalidade no presente estudo foi de 30,3%.