ISSN: 2157-7013
Darwin Eton*, Amélia Bartolomeu, Guolin Zhou, Tong-Chuan He
Objectivo: Verificar evidências proteómicas de fibrinólise e neovascularização (NV) em doentes com isquemia crónica com ameaça dos membros (ITCL) tratados com uma nova abordagem de terapia celular.
Métodos: Seis doentes com CLTI foram tratados durante um mês com filgrastim (Amgen Inc) 10 mcg/kg SQ de 72 em 72 horas, e uma Bomba de Compressão Infra-Geniculada Programada (PCP) externa durante 3 horas por dia. O sangue foi colhido no dia 1 (base) e nos dias 15 e 30 (24 horas após a 5ª e 10ª doses de Filgrastim). Em cada um destes dias foi colhido sangue antes e depois de 2 horas de PCP supervisionado. O ELISA sérico foi utilizado para medir a concentração de Plasmina, Produtos de Degradação de Fibrina (FDP), VEGF-A, Fator de Crescimento de Hepatócitos (HGF) e MMP-9.
Resultados: A elevação estatisticamente significativa da plasmina e do PDF (p<0,001) foi medida de forma consistente 24 horas após cada administração de Filgrastim e não foi influenciada pela bomba. Não ocorreram complicações hemorrágicas. Foi também observada uma elevação significativa independente da bomba no VEGF-A, HGF e MMP-9, cada um associado à NV.
Conclusão: Estas observações suportam as evidências angiográficas, hemodinâmicas e clínicas de fibrinólise e neovascularização alcançadas com esta nova terapêutica. Estes dados apoiam mais testes clínicos desta terapia celular em CLTI, bem como noutros leitos de tecidos isquémicos.