Revista de Métodos de Diagnóstico Médico
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Abstrato

Hemorragia Pulmonar Rara na Poliangiite Microscópica Associada a Antimieloperoxidase (MPO): Relato de Caso e Revisão da Literatura

Wang C, Ye J, Chen W e Lai Y

Os anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) são geralmente considerados associados à neutropenia autoimune, mas a associação entre o ANCA e a hemorragia pulmonar autoimune tem sido raramente reportada. Neste caso, relatamos uma mulher de 49 anos com tosse paroxística e hemoptises. O sintoma não melhorou com qualquer tratamento anti-infeccioso. Análises adicionais de autoanticorpos revelam ANCA positivo (MPO-ANCA 1472,3 AAU/ml, normal <180,0 AAU/ml) e anticorpos anti-GBM negativos. O doente foi diagnosticado com poliangeíte microscópica e foi tratado com metilprednisolona e ciclofosfamida. Após 10 dias de tratamento, a hemoptise e a tosse paroxística do doente foram eliminadas. A tomografia computorizada revelou também uma lesão pulmonar miniaturizada. Embora rara, a lesão pulmonar associada ao ANCA deve ser mantida atenta quando outros fatores, como a infeção e a toxina, não conseguem explicar o sintoma grave. A deteção precoce e a análise de rotina de autoanticorpos são necessárias para evitar que a condição se deteriore ainda mais e minimizar a mortalidade.