ISSN: 2155-9570
Fergus G Doyle, Ian J Dooley, Frank P Kinsella e Clare Quigley
Objectivo: Relatar a taxa de retratamento e a segurança do tratamento da presbiopia através do procedimento de ceratomileuse in situ a laser corneano (LASIK), Supracor.
Métodos: Nesta série de casos, o LASIK bilateral utilizando o algoritmo Supracor foi realizado em pacientes presbiópicos hipermetrópicos consecutivos. Todos os doentes foram seguidos por um período mínimo de seis meses de pós-operatório. As principais medidas de resultados foram a taxa de retratamento, a segurança, a eficácia em termos de acuidade visual à distância não corrigida (UDVA) e a capacidade de leitura não corrigida (teste de leitura vocacional), a satisfação do doente, a estabilidade e a previsibilidade.
Resultados: foram tratados 76 olhos de 38 doentes. 42% dos doentes (16 doentes) tratados necessitaram de pelo menos um novo tratamento. O equivalente esférico refrativo manifesto pré-operatório médio (MRSE) foi de +1,90 D ± 1,01 D. O MRSE médio após todos os tratamentos foi de -0,24 D ± 0,62 D. O UDVA foi de 20/ 20 ou melhor em 38%, e foi 20/30 ou melhor em 91% dos olhos após todos os tratamentos. 12% dos olhos perderam 1 linha de acuidade visual para a distância corrigida de Snellen (CDVA) e 3% perderam 3 linhas de Snellen CDVA após o tratamento primário. 14% dos olhos perderam 1 linha de Snellen CDVA e 4% dos olhos perderam 3 linhas de Snellen CDVA após todos os tratamentos. 92% dos doentes tiveram uma leitura de perto binocular não corrigida de J5 ou melhor após o tratamento primário. 97% dos olhos tiveram uma leitura de perto binocular não corrigida de J5 ou melhor após todos os tratamentos. Após todos os tratamentos, 82% dos pacientes submetidos ao Supracor mostraram-se satisfeitos com a realização do procedimento. O período médio de seguimento dos doentes do estudo foi de doze meses.
Conclusão: Embora tenha havido um elevado nível de independência dos óculos para a visão de perto, a elevada taxa de retratamento com CDVA reduzido em alguns casos é motivo de preocupação. A elevada taxa de retratamento com CDVA potencialmente reduzido após Supracor pode dever-se a uma combinação de problemas de zona de mistura, centralização e zona central hiperpositiva.