Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Taxas crescentes de parto por cesariana no Hospital Universitário de Mansoura: um motivo de preocupação

Adel Saad Helal, El Said Abdel-Hady, Ehsan Refaie, Osama Warda, Hosam Goda e Lotfy Sherief Sherief

Objectivos: Estudar as taxas e indicações de parto por cesariana no Hospital Universitário de Mansoura, no Egipto.

Doentes e métodos: Este estudo retrospetivo recolheu dados sobre as taxas e indicações de parto por cesariana dos registos médicos de 34.598 mulheres internadas em unidades obstétricas de emergência e de alto risco durante um período de 5 anos (janeiro de 2006 a dezembro de 2010).

Resultados: A taxa global de parto por cesariana foi de 47,25%. As taxas nas unidades de alto risco e nas unidades de urgência foram de 79,33% e 29,15%, respetivamente. A taxa anual de parto por cesariana aumentou significativamente (p<0,01) de 42,65% em 2006 para 55,33% em 2010, principalmente devido ao aumento da taxa de cesarianas na unidade de urgência. As causas mais comuns foram a cesariana de repetição (35,78%), as perturbações médicas que complicam a gravidez (14,25%), a falha na evolução do trabalho de parto (10,37%) e a má apresentação (9,9%) . O parto vaginal após cesariana (VBAC) foi tentado em 2078 mulheres e foi bem-sucedido em 22,23%.

Conclusão: A taxa global de parto por cesariana no Hospital Universitário de Mansoura foi de 47,25%. Esta elevada taxa foi atribuída principalmente ao parto por cesariana anterior, à baixa taxa de VBAC bem-sucedido e à taxa muito baixa de tentativa de parto instrumental.