Jornal de Patologia Médica e Cirúrgica
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Abstrato

Factores de risco para convulsões febris em crianças tunisinas: um estudo de caso-controlo

Salem Yahyaoui*, Mohamed Lammouchi, Omar Yahyaoui, Bouyahya Olfa, Mazigh Sonia, Boukthir Samir

Objectivo: O nosso objectivo foi identificar os factores associados à ocorrência de crises febris (CF).

Métodos: Tratou-se de um estudo caso-controlo. Sessenta casos de FS foram registados prospectivamente e comparados com 60 controlos internados por febre sem convulsões. Os dados iniciais foram recolhidos de todos os doentes consecutivos e os parâmetros hematológicos laboratoriais, incluindo hemograma completo, ferro sérico, ferritina sérica e níveis de zinco foram realizados prospectivamente no primeiro dia de admissão. Os dois grupos foram comparados para identificar parâmetros associados à ocorrência de SF. Toda a análise estatística foi realizada com o software SPSS, versão 19.

Resultados: A média de idades foi de 18 ± 12,7 meses nos casos e de 20 ± 13,9 meses nos controlos. A taxa de consanguinidade foi significativamente mais elevada nos casos do que nos controlos (p=0,028). Foi encontrada história familiar positiva de convulsões febris em 22 casos (36,7%), o que foi estatisticamente significativo em comparação com os controlos (p=0,003). Em contrapartida, não houve diferença estatística significativa quando se considerou a história familiar positiva de epilepsia (p=0,43). A idade gestacional, o peso ao nascimento e a duração do aleitamento materno foram significativamente mais baixos nos casos (p=0,002, 0,023 e<0,0001 respetivamente). Da mesma forma, a duração da febre foi menor no grupo casos (10,7 ± 17,4 vs. 35,6 ± 18,4 horas, p<0,001). As médias de hemoglobina, ferro sérico, ferritina e zinco foram significativamente mais baixas nos casos do que nos controlos. A análise multivariada identificou quatro fatores associados à ocorrência de SF: história familiar de SF, duração da amamentação inferior a 6 meses, aumento rápido da temperatura corporal e anemia ferropriva.

Conclusão: em crianças com história pessoal ou familiar de SF. Os médicos devem estimular particularmente a amamentação e prevenir as deficiências de micronutrientes, especialmente a deficiência de ferro.