Revista de Psicologia e Psicoterapia
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Abstrato

Risperidona para o tratamento da incontinência fecal retentiva em crianças e adolescentes: um ensaio clínico randomizado

Ghazal Zahed1, Somaye Fatahi2, Leila Tabatabaee3, Kousalya Prabahar4, Amirhossein Hosseini2*

Enquadramento: A incontinência retentiva funcional por transbordamento (FI retentiva) é a causa mais comum de sujidade fecal em crianças. Com base nas experiências clínicas, os doentes com IA retentiva e perturbações psiquiátricas comórbidas foram acelerados no tratamento da incontinência fecal quando estavam a ser tratados com risperidona para as suas comorbilidades psiquiátricas, pelo que este estudo foi conduzido para avaliar o efeito da risperidona no tratamento da IA ​​retentiva em crianças e adolescentes.

Método: Neste ensaio clínico randomizado duplo-cego, 170 doentes com idades compreendidas entre os 4 e os 16 anos elegíveis para o estudo foram divididos aleatoriamente em dois grupos que receberam Risperidona (n=70) e placebo (n=70). Cerca de metade destes doentes tinham perturbações psiquiátricas recentemente diagnosticadas e eram virgens de tratamento, isto foi considerado na sua divisão. Os participantes receberam uma dose diária de 0,25 mg-0,5 mg a cada 12 horas de xarope de risperidona (grupo de intervenção) ou maltodextrina (grupo placebo) durante 12 semanas. Foram registados dados sociodemográficos, incluindo idade, sexo, peso, altura, IMC e IMC z-score (percentil equivalente do IMC para a idade) e estatuto socioeconómico. informações sobre incontinência fecal noturna, incontinência fecal diurna e defecações dolorosas foram recolhidas dos indivíduos.

Resultados: 136 participantes (69 com risperidona e 67 com placebo) completaram a intervenção. A idade média dos participantes dos grupos de intervenção e placebo foi de 7,2 anos ± 2,4 anos e 8,0 anos ± 3,1 anos, respetivamente. O número médio de incontinência fecal noturna (Ptrend=0,39), incontinência fecal diurna (Ptrend=0,48) e defecações dolorosas para os participantes com e sem comorbilidades psiquiátricas não foi significativamente diferente entre os grupos (P=0,49, P =0,47, respetivamente). Embora tenha sido observada uma interação significativa entre o tempo e as comorbilidades psiquiátricas (P<0,001) para a incontinência fecal diurna após tratamento com Risperidona

Conclusão: Com base nos achados deste estudo, a Risperidona, habitualmente utilizada para perturbações psiquiátricas em crianças e adolescentes, pode ser útil no tratamento da incontinência fecal retentiva na presença de comorbilidades psiquiátricas e em conjunto com outras intervenções.