Medicina Interna: Acesso Aberto
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Abstrato

Papel das estatinas nos resultados clínicos de pacientes hospitalizados com pneumonia adquirida na comunidade

Yogesh Sharma*, Soumyadeep Bose, Chris Horwood, Paul Hakendorf, Campbell Thompson

Introdução: A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma das principais causas infecciosas de morte em países desenvolvidos. O papel das estatinas na PAC é controverso e há estudos limitados disponíveis nos cenários de saúde australianos. Este estudo determinou se o uso de estatinas tem algum efeito benéfico nos resultados clínicos em pacientes hospitalizados com PAC.

Métodos: Todos os pacientes adultos com PAC admitidos em um hospital de cuidados terciários por um período de 3 meses foram incluídos neste estudo. Dados sobre as características demográficas dos pacientes, gravidade da pneumonia, uso de estatina e resultados clínicos foram obtidos de prontuários médicos. A correspondência de pontuação de propensão foi usada para corresponder fatores de confusão conhecidos entre usuários de estatina e não usuários. A medida de desfecho primário foi determinar se os usuários de estatina tiveram uma mortalidade hospitalar ou de 30 dias reduzida quando comparados aos não usuários de estatina. As medidas de desfecho secundário incluíram quaisquer diferenças na duração da internação hospitalar, admissão na unidade de terapia intensiva e readmissões de 30 dias entre os dois grupos.

Resultados: Este estudo incluiu 140 pacientes com PAC, idade média de 69,3 (DP 17,2) (variação de 21 a 97) anos, 52,1% eram mulheres. Cinquenta e seis (40%) pacientes estavam tomando estatinas no momento da admissão hospitalar. Usuários de estatina eram mais propensos a serem homens mais velhos, com índice de Charlson e fatores de risco cardiovascular mais altos do que não usuários de estatina (P < 0,05). Quando comparados a não usuários de estatina, usuários de estatina tiveram escores de gravidade de pneumonia mais altos, mas níveis de PCR significativamente mais baixos (P < 0,05). Não houve diferenças na mortalidade hospitalar (2 (2,4%) vs. 2 (3,6%), P> 0,05) ou mortalidade em 30 dias (6 (7,1%) vs. 5 (8,9%), P> 0,05), entre os dois grupos. Outros resultados clínicos também foram semelhantes entre os dois grupos (P> 0,05).

Conclusão: Este estudo sugere resultados clínicos semelhantes para PAC entre usuários e não usuários de estatina.