ISSN: 2329-9096
Invernizzi M, Stagno D, Carda S, Grana E, Picelli A, Smania N, Cisari C e Baricich A
Objetivo: A osteoartrite (OA) é uma doença musculoesquelética degenerativa crônica e uma das principais causas de dor musculoesquelética crônica, frequentemente afetando o joelho. Apesar de preparações de hialuronano (AH) injetáveis intra-articulares (IA) serem amplamente utilizadas no tratamento dessa condição debilitante, apenas alguns dados sobre sua eficácia foram relatados até o momento. Portanto, o uso de AH no tratamento da OA não é universalmente recomendado na prática clínica. A terapia com oxigênio-ozônio (O 2 O 3 ) pode ser empregada em várias condições e doenças relacionadas à dor. No entanto, sua eficácia e segurança para terapia IA na OA do joelho nunca foram exploradas. Aqui, avaliamos a confiabilidade da terapia IA do joelho com O 2 O 3 em comparação com AH IA na OA crônica do joelho.
Métodos: Um total de 42 pacientes consecutivos com OA crônica e diagnóstico radiológico de OA de joelho foram prospectivamente inscritos neste estudo controlado, simples-cego. Após a randomização, todos os pacientes foram submetidos à terapia IA com O 2 O 3 ou HA (q1wk) por 4 semanas, com 4 semanas adicionais de acompanhamento. Foi realizado o exame dos eventos adversos ocorridos durante todo o estudo. Para medir a função e a dor do joelho, foram administrados a escala visual analógica (VAS), o questionário de joelho de Oxford (OKQ) e a pesquisa de formulário curto de 12 itens (SF-12). O questionário EuroQol de cinco dimensões (EQ-5D) foi usado para avaliar a qualidade de vida dos pacientes.
Resultados: Não foi observada diferença significativa na ocorrência de eventos adversos. O tratamento IA do joelho com O 2 O 3 mostrou redução mais curta da dor em comparação com IA HA. A pontuação VAS diminuiu em ambos os grupos durante o período de tratamento (p < 0,001), enquanto a pontuação OKQ aumentou significativamente (p < 0,001). As pontuações SF-12 e EQ-5D foram comparáveis entre os dois grupos de pacientes.
Conclusões: Apesar da administração IA de O 2 O 3 e hialuronano serem tratamentos comparáveis na OA de joelho, tanto em termos de segurança quanto de melhora da qualidade de vida, este último apresenta tempos mais longos de redução da dor.