Jornal de antivirais e antirretrovirais
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Abstrato

Sobrevivência a curto prazo após o início da terapêutica antirretroviral entre doentes com SIDA do sul da Índia

Sreenivasan Srirangaraj e Dasegowda Venkatesha

Enquadramento: A taxa de sobrevivência a um ano de adultos com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA) após o início da terapêutica anti-retroviral (TARV) e os dados sobre a eficácia da TARV genérica não foram bem documentados na Índia. O outro objectivo era verificar se as infecções oportunistas eram um factor de risco significativo para a mortalidade. Metodologia: A sobrevivência foi estudada num estudo de coorte observacional prospetivo de 108 doentes com SIDA sem tratamento prévio em TARV num estado do sul da Índia, segundo estimativas de Kaplan Meier. A eficácia dos diferentes regimes genéricos de TARV foi avaliada por análise de regressão de Cox e foi realizada uma análise de regressão logística múltipla para avaliar o papel das infeções oportunistas na mortalidade.
Resultados: A taxa de sobrevivência global foi de 94,25% aos 6 meses e de 88,46% um ano após o início da TARV entre as pessoas que iniciaram a terapêutica com contagens de CD4 < 200 células/mm3. Não houve diferença na sobrevivência entre aqueles que receberam regimes baseados em Efavirenz ou baseados em nevirapina. A taxa de mortalidade ao fim de um ano foi de 9% (nove óbitos), dos quais quatro óbitos ocorreram nos primeiros 90 dias após o início da TARV. A Tuberculose Pulmonar foi um fator de risco significativo para a mortalidade (OR = 4,768, p ≤ 0,05).
Conclusão: A TARV genérica é benéfica para a maioria dos doentes com SIDA em locais com recursos limitados. A tuberculose pulmonar é um importante factor de risco para a mortalidade em doentes com SIDA em TARV.