Jornal de Hepatologia e Distúrbios Gastrointestinais
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Abstrato

Estatinas adicionadas ao tratamento da hepatite C crónica: são benéficas?

Mohamed AA, El-Halawany F, El-Nabarawy N, Zayed N, Omar H, El-Kasas M e El-Gohary K

Objectivos: A hepatite C crónica (CHC) é um grande problema de saúde no Egipto, com cerca de 9,8% da população egípcia com uma infecção activa por hepatite C. Quase todas as fases do ciclo de vida do vírus da hepatite C (HCV) estão intimamente relacionadas com o metabolismo lipídico. O VHC circula no organismo em partículas ricas em lípidos e liga-se aos hepatócitos através de recetores de lipoproteínas. A atenção recente tem-se centrado nos inibidores da HMG CoA Redutase (estatinas) e no seu potencial papel terapêutico na hepatite C.

Métodos: Este estudo de coorte retrospetivo fechado incluiu 60 doentes virgens de CHC. Os doentes do grupo das estatinas para o VHC (n = 26) receberam a combinação de tratamento padrão (interferon alfa e repavirina) e fluvastatina 80 mg por dia; Grupo VHC sem estatinas (n = 43) tratado apenas com tratamento SOC. Ambos os grupos recebem o tratamento durante um período de 48 semanas.

Resultados: As respostas virais durante o tratamento, bem como a RVS, foram significativamente melhores no grupo das estatinas para o VHC em comparação com o grupo das não estatinas para o VHC; resposta virológica rápida (RVR), resposta virológica precoce (EVR) e resposta virológica sustentada (SVR) foram (13,3%, 73,3% e 68,3%) no grupo das estatinas para o VHC vs. ,8% e 52,9%) de não estatinas para o grupo HCV com valor de p 0,00, 0,003 e 0,003 respetivamente. O modelo de regressão logística multivariada identificou o uso de estatinas como um preditor significativo de RVS.

Conclusão: Uma combinação de fluvastatina e SOC melhorou significativamente a RVS em doentes egípcios com CHC virgens de tratamento. São necessárias mais pistas de controlo randomizado para elucidar o papel das estatinas no tratamento do VHC.