ISSN: 2167-7948
Jiun-Yo Lin, Muh-Chiou Lin, Youn-Shen Bee and Shwu-Jiuan Sheu
Enquadramento: O estrabismo restritivo é uma característica comum da oftalmopatia relacionada com a tiroide (TRO), causando diplopia intratável. Revemos o resultado cirúrgico para doentes com TRO.
Métodos: Foram revistos retrospetivamente doentes de TRO submetidos a cirurgia de estrabismo no período de janeiro de 1998 a setembro de 2012. Foram registadas características pré-operatórias como idade, sexo, gravidade da doença, presença de neuropatia ótica compressiva ou elevação da pressão intraocular, simetria da orbitopatia, duração entre o início do TRO e a cirurgia, tabagismo e tratamento. A duração da recessão muscular e o número de cirurgias de estrabismo foram registados para análise posterior.
Resultados: Foram incluídos 24 doentes, doze do sexo feminino e doze do sexo masculino, com uma média de idades de 55,5 anos (DP + 10,71). O número médio de cirurgias foi de 1,29 (DP + 0,46). Os doentes com envolvimento assimétrico no início, presença de pressão intraocular elevada e intervalos mais longos entre o início da TRO e a primeira cirurgia necessitaram de significativamente mais cirurgias para correção do estrabismo. Fatores como a idade, o sexo, o tabagismo, o tratamento médico antes da cirurgia, a presença de neuropatia ótica compressiva ou o procedimento prévio de descompressão orbitária não tiveram um efeito estatisticamente significativo no número de cirurgias necessárias.
Conclusão: A cirurgia do estrabismo apresentou resultados favoráveis na correção da diplopia induzida pela oftalmopatia relacionada com a tiroide. O número médio de cirurgias necessárias é de 1,29 (±0,46) neste estudo, e o efeito cirúrgico médio que obtivemos foi de 4,09+0,26 PD/mm de recessão do músculo recto.