Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre

Abstrato

Estudo sobre o resultado visual, tempo de recuperação visual, recorrência, complicações em doentes de retinopatia serosa central tratados com e sem fotocoagulação precoce com laser Nd-YAG de dupla frequência

Perwez Khan, Priyanka Gupta JR, Gupta RC, Shalini Mohan e Lubna Khan

Enquadramento: Avaliar o resultado visual final, o tempo de recuperação visual, o tempo de resolução da fuga na angiografia de fundo (FA), a taxa de recorrência e as complicações em doentes com coriorretinopatia serosa central (CSCR) tratados com fotocoagulação precoce com laser Nd-YAG de dupla frequência em comparação com a observação isolada.
Métodos: Ensaio clínico prospetivo, intervencionista, não randomizado, comparativo. Foram comparados dois grupos com 15 olhos de CSCR em cada grupo. O primeiro grupo foi tratado com laser Nd-YAG precoce de dupla frequência e o outro permaneceu em observação. A melhor acuidade visual corrigida (BCVA) foi registada no início do estudo, 2 semanas, 1 mês, 2 meses e 3 meses. A FA foi realizada no início do estudo, às 2 semanas e aos 3 meses. A sensibilidade ao contraste foi registada no início e no final de 3 meses. Metamorfopsia residual verificada ao fim de 3 meses com recurso ao Amsler Grid.
Resultados: A BCVA melhorou significativamente no grupo do laser ao fim de 2 semanas (p<0,001). Embora ao fim de 3 meses todos os 30 olhos tivessem BCVA de 20/30 ou melhor. No início do estudo, todos os 30 olhos apresentavam fuga na FA. Às 2 semanas, nenhum olho do grupo laser apresentou fugas, enquanto todos os 15 olhos do grupo de observação apresentaram alguma fuga. Nenhuma fuga encontrada em todos os 30 olhos aos 3 meses. A sensibilidade ao contraste e a metamorfopsia residual foram semelhantes em ambos os grupos aos 3 meses. Não houve recorrências no grupo laser durante o seguimento de 1 ano, enquanto no grupo de observação 2 olhos tiveram recorrência. Nenhum olho do grupo laser apresentou qualquer complicação relacionada com o laser no seguimento.
Conclusões: A fotocoagulação precoce com laser Nd-YAG de dupla frequência encurta o tempo de recuperação visual e a resolução da fuga na AF em doentes com RCSC; não está associado a recorrências ou complicações, mas não tem qualquer efeito no resultado final da qualidade da visão em comparação com a observação isolada.