Andrologia-acesso aberto
Acesso livre
ISSN: 2167-0250
ISSN: 2167-0250
Cristian Palma, Jose Vinay, Joaquim Sarquella, Josvany Sanchez, Ariel Castro, Cesar Rojas-Cruz, Ferran Algaba, Ivan Gallegos and Ramon Rodrigo
O objetivo deste estudo é determinar a presença de acúmulo de adipócitos sob a túnica albugínea peniana em um grupo de pacientes com disfunção erétil refratária. Nove pacientes com disfunção erétil (grupo caso) e onze pacientes potentes com doença de Peyronie (grupo controle) foram submetidos a implante de prótese peniana e cirurgias de correção de curvatura, respectivamente. Em ambos os grupos, amostras de tecido subalbugíneo foram coletadas dentro do tempo operatório. Os grupos foram comparados em termos de características clínicas, comorbidades e presença de acúmulo de adipócitos subalbugíneos. Dos nove pacientes do grupo caso, oito apresentaram acúmulo de células adiposas cavernosas, enquanto apenas um paciente do grupo controle apresentou esse achado (p < 0,05). Foi encontrada uma associação significativa (p < 0,05) entre acúmulo de adipócitos e disfunção erétil (OR 35 IC 95% 1,98-1727,62). Uma associação semelhante com hipertensão arterial crônica também foi encontrada (OR 20 IC 95% 1,29-1008,46). Este é o primeiro estudo humano a relatar uma associação entre disfunção erétil e acúmulo de gordura subalbugínea peniana. Condições relacionadas à síndrome metabólica podem causar interrupção na homeostase do andrógeno, levando ao acúmulo de adipócitos. O vazamento venoso secundário ao acúmulo de gordura sob a túnica albugínea pode ser um elemento importante na fisiopatologia da disfunção erétil, especialmente em pacientes com síndrome metabólica que não respondem à terapia médica.