Revista de Psicologia e Psicoterapia
Acesso livre

Abstrato

O uso de substâncias atenua as respostas fisiológicas associadas ao TEPT entre indivíduos com TEPT co-mórbido e SUDS

Telsie A Davis, Tanja Jovanovic, Seth Davin Norrholm, Ebony M Glover, Mahogany Swanson, Sarah Spann e Bekh Bradley

O transtorno de stress pós-traumático (PTSD) é frequentemente conceptualizado numa perspetiva de condicionamento do medo, uma vez que os indivíduos com PTSD demonstram uma capacidade reduzida de inibir o medo, mesmo em condições seguras, em comparação com aqueles sem PTSD . A hipótese da automedicação sugere que os indivíduos com PTSD desenvolvem frequentemente perturbações por uso de substâncias (TUS) como tentativa de mitigar emoções angustiantes relacionadas com o trauma. Esta investigação examinou esta hipótese numa amostra de 214 participantes, dos quais 81 não preenchiam os critérios para PTSD ou TUS (grupo de controlo sem diagnóstico); 33 preencheram critérios para PTSD ao longo da vida, mas não SUD (apenas grupo de PTSD); 54 preencheram os critérios para TUS ao longo da vida, mas não para PTSD (grupo apenas de TUS); e 46 preencheram os critérios de vida para ambas as perturbações (grupo PTSD+SUDs). O TEPT foi avaliado através da Escala de Sintomas de TEPT modificada (mPSS), e os SUD foram avaliados através da Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV (SCID). A magnitude do sobressalto foi avaliada através de eletromiografia (EMG) do músculo do piscar dos olhos em resposta a uma sonda acústica de sobressalto. O sobressalto potenciado pelo medo (FPS) foi analisado comparando a magnitude do sobressalto no início do estudo com o sobressalto durante um estímulo condicionado pelo medo. Os resultados mostraram que o TEPT aumentou significativamente as respostas de sobressalto. No entanto, verificou-se um efeito significativo dos TUS no sobressalto potenciado pelo medo ao sinal de perigo, na medida em que aqueles que preencheram os critérios para TUS tiveram um medo reduzido em comparação com aqueles que não o fizeram. Os indivíduos que apresentavam PTSD e TUS comórbidos não diferiram do grupo controlo. Os resultados indicam que os SUD podem atenuar as respostas exageradas de medo associadas à PTSD. Consistente com a hipótese da automedicação, os resultados sugerem que o consumo de substâncias pode ocorrer concomitantemente com o TEPT porque reduz o aumento da carga de medo e pode permitir a normalização da função em indivíduos traumatizados.