Medicina Interna: Acesso Aberto
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Abstrato

Ocorrência Sincrônica de Câncer Gástrico Precoce e Tumor Estromal Gastrointestinal no Mesmo Sítio: Relato de Caso

Nobuhiro Takeuchi, Yusuke Nomura, Yu Nishida, Tetsuo Maeda, Hidetoshi Tada e Kazuyoshi Naba

Um homem de 70 anos foi admitido em nossa instituição com queixa de vômito em meados de setembro de 2011. A gastroendoscopia alta revelou um tumor submucoso de aproximadamente 20 mm na parede anterior da curvatura menor no corpo gástrico inferior que estava coberto por uma lesão conglomerada tipo 0-I de 15 mm. A gastrectomia distal e a reconstrução usando Billroth I foram realizadas em meados de novembro de 2011. O espécime bruto revelou um tumor submucoso elástico e duro de 18×18×10 mm na curvatura menor no corpo inferior, que estava coberto por uma lesão conglomerada tipo 0-I de 14×14×8 mm. A coloração de hematoxilina e eosina do tumor submucoso revelou células fusiformes, positivas para c-kit e CD34, mas negativas para proteínas desmina e S-100 após análise imunoquímica; portanto, um tipo não comprometido de tumor gastrointestinal (GIST) foi diagnosticado. A análise patológica da lesão tipo 0-I revelou um adenocarcinoma tubular bem diferenciado. Não houve continuidade entre o câncer gástrico e o GIST. Seu curso pós-operatório foi tranquilo e o paciente recebeu alta ambulatorial 25 dias após a admissão. Este caso representa um caso raro de ocorrência síncrona de câncer gástrico precoce e GIST no mesmo local.