Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Prática de tarefas com ou sem transplante celular promove recuperação da função de alcance e preensão após lesão da medula espinhal cervical

Scott K. Stackhouse e Jed S. Shumsky

Histórico e propósito: Lesões na medula espinhal cervical resultam em déficits específicos na função do membro anterior. No rato, lesões no trato rubrospinal prejudicam a função do membro anterior, apesar da presença de um trato corticoespinhal intacto. A recuperação funcional e anatômica foi promovida pelo transplante de precursores restritos neuronais e gliais (NRP/GRP) após lesão, e a prática específica de tarefa é usada clinicamente para maximizar a recuperação da função. Testamos a hipótese de que a terapia combinada de prática de tarefa diária e transplantes de células NRP/GRP melhorará a função de alcance para preensão.

Métodos: Quarenta e uma ratas adultas receberam uma lesão no funículo dorsolateral cervical direito. Elas foram divididas aleatoriamente em 4 grupos para o estudo: Controle (n=11), Transplante NRP/GRP (n=14), Prática de tarefa (n=8) e Prática de tarefa + NRP/GRP (n=8). Todos os animais foram avaliados antes da lesão e durante as semanas 1 e 8 pós-operatórias em dois testes de alcance para agarrar (Single Pellet e Staircase Reaching).

Resultados: Os grupos Task Practice + NRP/GRP e Task Practice obtiveram recuperação significativa da função no teste Staircase Reaching na semana 8 de recuperação. A análise de elementos cinemáticos individuais do teste Single Pellet Reaching permite a quantificação detalhada de movimentos específicos. Embora grandes diferenças não tenham sido observadas no Single Pellet Reaching, as pontuações dos componentes qualitativos Digits Open e Pronation foram maiores no grupo Task Practice + NRP/GRP em comparação aos controles em 8 semanas após a lesão.

Conclusões: Embora a prática de tarefas melhore a recuperação da função do membro anterior após lesão incompleta da medula espinhal, a terapia combinada de prática de tarefas diárias e prática de transplante de células não resultou em recuperação superior da função de alcance para agarrar.