ISSN: 2155-9899
Hideki Ohyama, Nahoko Kato-Kogoe, Kazu Takeuchi-Hatanaka, Koji Yamanegi, Naoko Yamada, Keiji Nakasho, Sho Matsushita e Nobuyuki Terada
Periodontite, que envolve perda de inserção periodontal e reabsorção do osso alveolar, é inicialmente causada por infecção com muitos tipos de bactérias anaeróbicas gram-negativas formando um biofilme subgengival. Para prevenir a invasão bacteriana, os mecanismos de defesa do hospedeiro precisam recrutar muitos tipos de células imunorreguladoras, incluindo células T auxiliares (Th) que desempenham um papel central de regulação imunológica contra infecção periodontal. Semelhante a muitas doenças infecciosas, a suscetibilidade à doença periodontal é parcialmente determinada por diferenças individuais na responsividade das células Th, especialmente produção de citocinas, contra patógenos periodontopáticos. A suscetibilidade à periodontite tem sido associada a polimorfismos genéticos de várias citocinas, como interleucina (IL)-2, IL-4, IL-6 e IL-10, mas essas correlações são predominantemente fracas devido à sua natureza multifatorial. Diferentemente desses estudos, realizamos estudos imunogenéticos para investigar associações entre suscetibilidade à doença periodontal e respostas imunes hereditárias mediadas por células. Nesses estudos, pacientes com hanseníase foram usados como um modelo humano para entender a suscetibilidade à periodontite, já que a hanseníase é considerada uma doença infecciosa cuja patogênese é regulada por diversas respostas imunes Th1/Th2 herdadas individualmente contra o patógeno bacteriano. Além dos resultados desses estudos, a descoberta de uma linhagem Th17 distinta nos ajuda a explicar que a suscetibilidade à doença periodontite parece estar predominantemente associada à via IL-23/IL-17. Portanto, indivíduos cujo histórico imunogenético é caracterizado como tendo baixa atividade IL-12/interferon-γ podem ter uma tendência a distorcer seu sistema imunológico em direção à via IL-23/IL-17 em lesões periodontais, o que resulta em uma predisposição a doenças periodontais. Esses estudos nos ajudam a entender os fatores imunológicos complexos subjacentes à suscetibilidade à periodontite.