Medicina Interna: Acesso Aberto
Acesso livre

Abstrato

Pneumoencéfalo Tensional com Sinal do Monte Fuji

Chang-Chih Tsai, Chien-Ming Chao

O homem de 81 anos apresentou cefaleia progressiva e foi diagnosticado com hemorragia subdural crônica bilateral (SDH). Ele tem histórico de hipertensão, doença arterial coronária e hiperlipidemia. Foi realizada craniostomia por trepanação para remoção de SDH. No entanto, a consciência deteriorada e a convulsão ocorreram após a remoção da drenagem ventricular externa bilateral (EVD) no 3º dia pós-operatório. A tomografia computadorizada (TC) do cérebro mostrou pneumoencéfalo hipertensivo bilateral com efeito de massa significativo e sinal do Monte Fuji. O paciente foi submetido a uma operação de trepanação de emergência e à inserção de EVD bilateral. Durante a operação, o ar borbulhou quando a dura foi aberta. A consciência do paciente posteriormente melhorou e a imagem de TC pós-operatória mostrou redução considerável no pneumoencéfalo com efeito de massa aliviado. Finalmente, o paciente recebeu alta com recuperação da condição neurológica no 11º dia de admissão.