ISSN: 2167-0250
Gian Carlo Parenti, Ugo De Giorgi, Elisa Gaddoni, Vincenza Conteduca, Silvia Zago, Paolo Campioni, Melchiore Giganti e Fabrizio Albarello
Objetivo: Avaliar a associação entre microlitíase testicular (MT) grau II e III e tumor de células germinativas testiculares (TCGT), relatando sobrevida livre de doença ao longo de 7 anos.
Materiais e métodos: A associação entre TM e TGCT foi estudada em 7.320 pacientes do sexo masculino encaminhados ao departamento de radiologia de um hospital italiano para várias doenças escrotais. TM associada a TCGT foi diagnosticada em todos os homens por ultrassom (US) e por espécimes de histologia testicular. Todos os pacientes com TM foram acompanhados anualmente com US. Qui-quadrado, Kaplan-Meyer e teste exato de Fisher foram usados para análise estatística.
Resultados: A incidência de TM foi de 1,4% (98 de 7.320). Vinte e oito pacientes com TGCT (28 de 58, 48,2%) apresentaram TM associada. Durante o acompanhamento, o câncer testicular foi detectado em seis pacientes (incidência de 6,12%, intervalo de confiança de 95% de 2,8 a 12,7); quatro deles foram recorrências de TGCT, enquanto os outros dois pacientes foram TGCT ex novo. Houve uma diferença significativa (p < 0,001) entre a taxa de TGCT em homens com TM (28 de 98, 28,5%) e em homens sem TM (30 de 7.222, 0,4%) com uma razão de chances de 95,89 [IC 95% 42,7 - 110,5].
Conclusão: A associação encontrada entre TGCT e TM aborda a microlitíase como um marcador prospectivo para tumor testicular. O acompanhamento anual com US deve ser levado em consideração, encorajando o autoexame nesse meio tempo.