Medicina de Emergência: Acesso Aberto
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Abstrato

O significado clínico da troponina T cardíaca altamente sensível em doentes com exacerbação aguda de doença pulmonar obstrutiva crónica no serviço de urgência

Rasha M Ahmed, Osama M Zayed, Ahmed S Abou Zied, Sayed L Elattary e Gouda M El Labban

Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crónica é uma das principais causas de morbilidade, mortalidade e custos de saúde em todo o mundo. Durante as exacerbações agudas, com ou sem história de Cor pulmonale, apresentam um aumento da carga cardíaca. Os doentes com DPOC apresentam um risco aumentado de doenças cardiovasculares, as exacerbações aumentam a pressão sobre o coração. Foi investigado o valor prognóstico e preditivo da troponina T altamente sensível observado durante as exacerbações da DPOC. Objectivo: Avaliar o significado clínico da troponina T (Hs cTnT) altamente sensível como factor preditivo e prognóstico em doentes com exacerbações agudas de DPOC. Doentes e métodos: Este estudo observacional transversal foi realizado em 79 doentes de 2 de maio de 2013 a 1 de maio de 2015 com exacerbação aguda da DPOC. Critérios de inclusão: Doentes com exacerbação aguda de DPOC. Critérios de exclusão: Doentes com insuficiência renal grave, instabilidade hemodinâmica persistente, enfarte do miocárdio e paragem cardíaca antes da admissão, dados demográficos. histórico médico completo, sinais vitais, gasimetria arterial e ECG foram registados. Foram medidas as enzimas cardíacas séricas CK, CK-MB e troponina T cardíaca altamente sensível (hs cTnT). Resultados: Foram incluídos 79 doentes com exacerbação aguda da DPOC. A taxa de mortalidade foi de (2,53%). O nível de cTnT de Hs mostrou uma diferença estatisticamente significativa comparando quatro categorias relatadas de gravidade da exacerbação da DPOC. Apenas a forma com risco de vida apresentou níveis de hscTnT significativamente mais elevados em comparação com as formas moderada e grave. Conclusão: O estudo mostrou que a troponina T cardíaca altamente sensível estava significativamente elevada nos doentes com DPOC com exacerbação. A troponina T pode auxiliar na avaliação e no prognóstico em doentes com exacerbações da DPOC.