Jornal da Leucemia
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Abstrato

O desafio diagnóstico da leucemia eritroide pura relacionada à terapia que surge no contexto do mieloma múltiplo

Harold Lance Evans, Zeba Singh, Ashraf Badros, Ying Zou, Daisy Alapat e Qing C Chen

Relatamos dois casos interessantes de pacientes com mieloma múltiplo, que desenvolveram uma neoplasia mieloide relacionada à terapia na forma de leucemia eritroide pura. Em ambos os casos, foi difícil diferenciar os blastos eritroides dos blastos plasmáticos apenas pela morfologia. O quadro diagnóstico foi ainda mais confundido pela presença de um cariótipo hiperdiploide (caso 1), que é uma anormalidade citogenética frequente no mieloma múltiplo, mas distintamente incomum na leucemia mieloide aguda. Esses casos destacam o desafio diagnóstico encontrado com leucemia eritroide pura no contexto de mieloma múltiplo e ressaltam a importância dos estudos de imuno-histoquímica, citogenética e rearranjo gênico na resolução do enigma diagnóstico. Até onde sabemos, leucemia eritroide pura com um cariótipo hiperdiploide surgindo em um contexto de mieloma múltiplo preexistente não foi relatado anteriormente.