Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

As diferenças entre os valores dos parâmetros do potencial evocado visual na neurite óptica recorrente em doentes com doenças desmielinizantes

Sime Kabic, Dobrila Karlica Utrobicic, Hana Karlica

Objectivo: Demonstrar as diferenças entre os valores dos parâmetros do potencial evocado visual na neurite óptica recorrente em doentes mais jovens portadores de doenças desmielinizantes.

Desenho: Série de estudos observacionais retrospetivos.

Métodos: 18 doentes com idades compreendidas entre os 14 e os 36 anos com diagnóstico de neurite óptica. Cada doente foi submetido a exame oftalmológico, teste VEP, exame neurológico e corticoterapia adequada, tanto na neurite ótica aguda como na recorrente.

Resultados: Observou-se diferença estatisticamente significativa em todos os sujeitos quanto aos valores de acuidade visual, amplitude e latência da onda P100 na neurite óptica aguda e recorrente (p<0,001). Também encontrámos uma propagação estatisticamente significativa entre os olhos na neurite ótica recorrente (p = 0,01). O valor médio da acuidade visual dos olhos não afetados no primeiro e segundo ataque ON foi de 1, enquanto o valor médio da acuidade visual dos olhos afetados foi de 0,4 no primeiro ataque e de 0,1 no segundo. A amplitude máxima dos olhos não afetados foi de 15 μV no primeiro ataque e de 14,8 μV no segundo. A amplitude dos olhos afetados foi de 5,53 μV no primeiro ataque e de 2,92 μV no segundo. A latência média aritmética dos olhos não afetados foi de 101,2 ms no primeiro ataque, enquanto no segundo foi de 101,5 ms. O valor de latência dos olhos afetados foi de 120,5 ms no primeiro ataque e de 130,5 ms no segundo. A diminuição da acuidade visual, a redução da amplitude e o prolongamento da latência do P100 foram estatisticamente significativamente mais elevados na neurite ótica recorrente (p<0,001). O valor médio da acuidade visual dos olhos afetados foi 0,3 mais baixo no segundo ataque do que no primeiro (z=3,86, p<0,001). A amplitude média dos olhos afetados no segundo ataque foi 2,9 inferior em relação ao primeiro (t=27,4; p<0,001). O valor médio da latência dos olhos afetados aumentou durante o segundo ataque em relação ao primeiro ataque, nomeadamente em 9,9 (t=18,7, p<0,01).

Conclusão: A diminuição da acuidade visual, a redução da amplitude e o prolongamento da latência do P100 na neurite ótica recorrente em doentes com doença desmielinizante são significativos em comparação com os valores dos parâmetros na neurite ótica aguda.