Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

O efeito dos contracetivos orais combinados com picnogenol (Pinus Pinaster) na expressão da aromatase e do VEGF no endométrio eutópico de doentes com endometriose

Hugo Maia Jr, Clarice Haddad, Nathaniel Pinheiro e Júlio Casoy

Os contracetivos orais são eficazes na redução da inflamação endometrial e na diminuição da dismenorreia relacionada com a endometriose. Esta ação anti-inflamatória é mediada pelo componente progestagénio da pílula e envolve o bloqueio da cascata inflamatória NF-kappa.B. Um dos genes ativados pelo NF-kappa.B é aquele que codifica fatores angiogénicos como o VEGF. A este respeito, seria de esperar que os contracetivos orais bloqueassem a expressão de VEGF no endométrio. No entanto, o uso de contracetivos orais por si só não conseguiu diminuir significativamente a percentagem de endométrios com resultados positivos para VEGF. A introdução do picnogenol no regime de tratamento, por outro lado, reduziu significativamente a percentagem de casos positivos para VEGF em utilizadoras de contracetivos orais. Uma vez que o picnogenol bloqueia a transcrição do gene NF-kappa.B após a sua ligação ao ADN, é expectável que a combinação de contracetivos orais com picnogenol tenha um efeito sinérgico no endométrio eutópico das doentes com endometriose. A expressão de outros genes induzidos pela inflamação no endométrio, como a aromatase, também diminui significativamente com o uso isolado de contracetivos orais. No entanto, este efeito inibitório foi significativamente aumentado com o uso concomitante de picnogenol. Estes resultados sugerem que o uso concomitante de picnogenol com contracetivos orais é mais eficaz na redução da expressão de VEGF e aromatase no endométrio eutópico de doentes com endometriose do que o uso apenas de contracetivos orais.