Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

O efeito do exercício de cicloergometria passiva no movimento diafragmático de pacientes críticos ventilados mecanicamente invasivos em unidade de terapia intensiva: um ensaio clínico randomizado

Tanara Bianchi, Laura Jurema dos Santos, Fernando de Aguiar Lemos, Amanda Sachetti, Ana Maria Dall' Acqua, Wagner da Silva Naue, Luiz Alberto Forgiarini Junior, Alexandre Simões Dias e Silvia Regina Rios Vieira

Objetivo : Avaliar o efeito do exercício de cicloergometria no movimento diafragmático de pacientes críticos sob ventilação mecânica invasiva admitidos em uma unidade de terapia intensiva (UTI).
Métodos : Um ensaio clínico randomizado foi concluído na UTI do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil. Os pacientes foram selecionados aleatoriamente para realizar fisioterapia convencional ou intervenção (fisioterapia convencional + cicloergometria). O exercício em um cicloergômetro de cabeceira foi realizado uma vez ao dia, em modo passivo por 20 min, da intubação à extubação, ou até sete dias.
Resultados : O movimento diafragmático foi medido por ultrassonografia na intubação e extubação. Quatorze pacientes foram selecionados para o grupo convencional (56,1 ± 23,0 anos) e dezoito pacientes foram selecionados para o grupo intervenção (52,3 ± 22,7 anos). Os resultados demonstraram preservação do movimento diafragmático em ambos os grupos, convencional (0,61 ± 0,07 pré vs. 0,64 ± 0,12 pós) e intervenção (0,54 ± 0,06 pré vs. 0,68 ± 0,09 pós). Além disso, houve uma correlação positiva entre a variação do movimento diafragmático e o tempo de recebimento do protocolo de exercícios (r = 0,031; p = 0,915), e uma correlação negativa entre a variação do movimento diafragmático e o tempo de recebimento do suporte de ventilação mecânica (r = 0,199; p = 0,495) no grupo de intervenção.
Conclusão : O movimento diafragmático foi perseverado em ambos os grupos.