Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre

Abstrato

A eficácia do cianoacrilato de N-butil-2 (histoacril) para selar a perfuração da córnea: uma série de casos clínicos e revisão da literatura

Jackie Tan, Yi-Chiao Li, John Foster e Stephanie L Watson

Objectivo: Investigar a eficácia dos procedimentos de colagem da córnea para perfurações corneanas de etiologias mistas num hospital oftalmológico terciário em Sydney, Austrália.
Design: Série de casos retrospetiva.
Métodos: Os episódios de procedimentos de colagem da córnea foram identificados na base de dados cirúrgica do Sydney Eye Hospital durante 42 meses a partir de janeiro de 2010. Todos os procedimentos de colagem neste estudo foram realizados no bloco operatório. As variáveis ​​categóricas foram comparadas pelo teste do qui-quadrado de Pearson.
Resultados: Foram identificados 45 episódios de colagem da córnea com n-butil-2-cianoacrilato em 30 olhos. Foram colados 18 olhos uma vez, colados 9 olhos duas vezes e colados 3 olhos três vezes. A duração média da adesão do butilcianoacrilato foi de 14 dias, variando entre 1 e 1.945 dias. Os nossos dados produziram uma taxa de sucesso episódico de 67% para a colagem de nbutil-2-cianoacrilato quando o sucesso foi definido como o adesivo tecidual a selar a fuga até à cicatrização por cicatriz ou até à cirurgia definitiva planeada. Os desfechos secundários incluíram a taxa de sucesso por localização, etiologia e tamanho da perfuração da córnea e não atingiram significância estatística. Dos nossos 30 olhos tratados com cola nbutil-2cianoacrilato, 47% (n=14) não necessitaram de intervenção cirúrgica adicional e cicatrizaram. As complicações observadas com a utilização de n-butil-2-cianoacrilato foram a vascularização da córnea (n=5), a irritação conjuntival e da córnea (n=2) e a queratite microbiana secundária (n=1).
Conclusões: A colagem da córnea com n-butil-2-cianoacrilato foi bem sucedida em 67% dos episódios. Quase metade dos nossos olhos cicatrizou sem intervenção cirúrgica. A colagem da córnea, anteriormente considerada uma medida provisória, é eficaz e pode ser potencialmente um tratamento definitivo.