Jornal de Ciência e Terapia Celular
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Abstrato

O impacto da reconstrução mamária imediata na aplicação técnica da radioterapia pós-mastectomia

Hany Mohammed Abdel Aziz, Atef Youssef Reyad, Tarek Hussein Kamel, Ahmed Hassan Abdel Aziz e Amit Bahl

Objectivo: Quantificar o impacto da reconstrução imediata no planeamento radioterapêutico após mastectomia radical modificada e estudar complicações da radioterapia. Doentes e métodos: Após a cirurgia, os doentes submetidos a radioterapia adjuvante com avaliação da técnica de irradiação utilizando um score semiquantitativo avaliando o desenho dos campos de radiação incluindo cinco objetivos: amplitude de cobertura da parede torácica, homogeneidade, minimização da irradiação pulmonar, evitação do coração e Dmax . com avaliação da morbilidade por radiação. Resultados: Foram inscritos 30 doentes no Bristol Hematology & Oncology Centre (Reino Unido) e no Departamento de Oncologia dos hospitais da Universidade Ain Shams (Egipto) entre Novembro de 2007 e Novembro de 2009, com um seguimento médio de 14,4 meses. 27 doentes (90%) tinham retalhos do grande dorsal e 3 (10%) tinham retalho TRAM. A análise revelou comprometimento em 24% dos planos; todos são compromissos moderados. Observou-se que a reconstrução comprometeu a cobertura da parede torácica em 27%. Homogeneidade da dose, Dmax. e minimizar o pulmão e o coração irradiados não foram afetados. Os comprometimentos foram mais comuns no lado esquerdo, enquanto as complicações foram de grau 1 e 2, sem grandes morbilidades. Conclusão: A reconstrução imediata pode limitar o planeamento do tratamento da radioterapia pós-mastectomia, particularmente no fornecimento de uma cobertura adequada da parede torácica; assim, as doentes candidatas a reconstrução imediata devem estar cientes de que a presença da mama reconstruída pode causar dificuldades técnicas.