Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

A relação entre a vitamina D, a resistência à insulina e a infertilidade em mulheres com SOP

Dipanshu Sur e Ratnabali Chakravorty

Especula-se que a maioria dos indivíduos na Índia tem uma deficiência de vitamina D e que a deficiência de vitamina D se tornou uma epidemia no nosso país. Existe uma prevalência generalizada em vários graus (50-90%) de deficiência de vitamina D com baixa ingestão de cálcio na dieta na população indiana, de acordo com vários estudos publicados anteriormente. A deficiência de vitamina D não só causa uma deficiente mineralização óssea, como também tem sido implicada em inúmeras doenças crónicas. A deficiência de vitamina D é comum em mulheres com síndrome do ovário poliquístico (SOP), sendo que 67-85% das mulheres com SOP apresentam concentrações séricas de 25-hidroxivitamina D (25OHD) <20 ng/ml. A deficiência de vitamina D pode intensificar os sintomas da SOP, com estudos observacionais a demonstrarem que níveis mais baixos de 25OHD foram associados a resistência à insulina, irregularidades ovulatórias e menstruais, menor taxa de sucesso na gravidez, hirsutismo, hiperandrogenismo, obesidade e fatores de risco elevados para as doenças cardiovasculares. Existem algumas evidências, mas limitadas, dos efeitos benéficos da suplementação de vitamina D na disfunção menstrual e na resistência à insulina em mulheres com SOP. A deficiência de vitamina D pode desempenhar um papel na exacerbação da SOP, e pode haver um lugar para a suplementação de vitamina D no tratamento desta síndrome, mas as evidências atuais são limitadas e são necessários ensaios clínicos randomizados adicionais para confirmar os potenciais benefícios da suplementação de vitamina D nesta população.