Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

A fiabilidade da cirurgia integrativa do segmento antero-posterior através de incisão no túnel da esclera para corpos estranhos intraoculares

Jundong Zhu, Haiyan Wang, Lilian Xie, Yuyu Xie, Zhiyuan Li

Objectivo: Avaliar os procedimentos viáveis ​​e eficazes na extracção traumática de catarata, através de vitrectomia Pars Plana (VPP) de calibre 23 (G) e remoção em uma etapa de corpos estranhos intraoculares (COOBs) do segmento posterior através de incisão em túnel escleral.

Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo de série de casos, 30 olhos de 30 pacientes com lesão penetrante da córnea com catarata traumática e IOFBs do segmento posterior de janeiro de 2015 a janeiro de 2021 no People's No.1 Hospital de Chenzhou e no Changsha Aier Eye Hospital foram inscritos . Após extração traumática da catarata e tratamentos com PPV 23G, foram utilizadas pinças intravítreas de corpo estranho para estender a câmara anterior para a cavidade vítrea a partir da incisão do túnel escleral de 12 pontos e o corpo estranho do segmento posterior foi pinçado. O seguimento de rotina é de 1,2 semanas e 1,3,6 e 12 meses após a cirurgia. Foram registadas a melhor acuidade visual corrigida (BCVA), pressão intraocular (PIO) e condições da retina.

Resultados: Dos 30 doentes, 29 eram do sexo masculino e 1 do sexo feminino, o tempo de seguimento é de (9,57 ± 1,94) meses. 17 casos eram corpos estranhos intravítreos, 11 casos eram corpos estranhos maculares extra-retinianos e 2 casos eram corpos estranhos maculares intra-retinianos. Todos os IOFB do segmento posterior foram removidos num passo através da incisão do túnel escleral, sem necessidade de remoção tardia ou de punção escleral de calibre 23 através da incisão alargada. O BCVA final melhorou em 25 olhos (83,33%), o BCVA inalterado em 4 olhos (13,33%) e o BCVA diminuiu em 1 olho (3,33%) (t final vs. OP no vítreo=0, 0372 **p<0,01; t final vs. OP a retinal=0,0627 *p<0,05). Sem complicações associadas à punção escleral. Um doente apresentou Descolamento da Retina (DR).

Conclusão: A extração traumática da catarata, VPP de calibre 23 e remoção em uma etapa dos IOFBs do segmento posterior através de uma incisão em túnel escleral com minipunção, são viáveis ​​​​e eficazes no tratamento dos IOFBs do segmento posterior combinados com catarata traumática, que beneficia na redução da esclera.